Un employé s’effondre soudainement dans l’atelier.
Ses collègues se précipitent vers lui. Une personne appelle les services d’urgence. Une autre part chercher la trousse de premiers secours.
Tout le monde veut aider, mais personne ne sait exactement quoi faire.
Heureusement, une employée formée en secourisme arrive rapidement.
Elle évalue la situation, vérifie l’état de son collègue et commence les interventions appropriées en attendant les secours.
C’est précisément dans ce genre de situation que le rôle du secouriste en milieu de travail prend toute son importance.
Mais ses responsabilités ne se limitent pas à intervenir lorsqu’une personne est blessée.
Un secouriste doit aussi connaître les limites de ses compétences, respecter les protocoles d’intervention et documenter les premiers secours qu’il administre.
Et contrairement à ce qu’on pourrait penser, il n’a pas à remplacer un ambulancier, un infirmier ou un médecin.
Son rôle est d’offrir les premiers secours appropriés, de contribuer à la sécurité de la personne et de faciliter sa prise en charge lorsque des soins supplémentaires sont nécessaires.
Voici ce que cela implique concrètement.
Quel est le rôle d’un secouriste en milieu de travail?
Le secouriste en milieu de travail est un travailleur désigné qui possède la formation et la certification requises pour administrer les premiers secours dans son établissement.
Il peut être appelé à intervenir lors d’un accident, d’une blessure ou d’un malaise.
Au Québec, les secouristes désignés doivent être qualifiés conformément aux exigences applicables.
La CNESST précise qu’une personne formée doit notamment être capable d’évaluer une situation, de reconnaître les signes et symptômes d’un problème de santé et d’appliquer les interventions appropriées.
En pratique, le rôle du secouriste peut se résumer à cinq grandes responsabilités :
Reconnaître une situation nécessitant une intervention.
Vérifier que les lieux sont suffisamment sécuritaires pour intervenir.
Évaluer l’état de la personne et administrer les premiers secours appropriés.
Faire appel aux services d’urgence lorsque la situation le nécessite et faciliter la prise en charge.
Documenter l’intervention conformément aux exigences applicables.
Ces responsabilités semblent simples lorsqu’on les présente sous forme de liste.
Mais lorsqu’un véritable accident survient, la situation peut devenir stressante et évoluer rapidement.
C’est pourquoi une formation pratique est essentielle.
1. Évaluer la situation avant d’intervenir
Lorsqu’une personne est blessée, notre premier réflexe est souvent de vouloir lui porter secours immédiatement.
Mais le secouriste doit d’abord évaluer la situation.
Pourquoi?
Parce qu’un accident peut laisser derrière lui des dangers qui sont toujours présents.
Prenons l’exemple d’un travailleur retrouvé au sol près d’une machine industrielle.
Avant de s’approcher, le secouriste doit repérer les dangers potentiels liés à l’équipement et faire appel aux personnes habilitées à sécuriser la zone avant toute intervention.
Il peut également devoir tenir compte de la présence de matières dangereuses, de véhicules en mouvement ou de tout autre risque susceptible de provoquer un deuxième accident.
Le but n’est pas de retarder inutilement l’intervention.
Il est d’éviter qu’une autre personne soit blessée.
Un secouriste ne doit pas mettre sa propre sécurité en danger pour tenter de porter secours.
La protection des lieux fait donc partie des premières étapes d’une intervention.
Il peut notamment être nécessaire de demander à des collègues de sécuriser une zone ou d’aviser une personne responsable, selon les procédures applicables.
2. Vérifier l’état de la personne blessée
Une fois la situation suffisamment sécuritaire, le secouriste peut procéder à l’évaluation de la personne.
Il doit notamment vérifier son état de conscience, sa respiration et les signes indiquant une urgence.
Par exemple, une personne peut être consciente, mais présenter une difficulté respiratoire importante.
Une autre peut sembler étourdie, puis perdre connaissance quelques instants plus tard.
Le secouriste doit donc être capable de reconnaître certains signes d’alerte et d’adapter son intervention.
Il peut également poser des questions à la personne, lorsque son état le permet, pour mieux comprendre ce qui s’est produit.
Cette évaluation initiale aide à déterminer les gestes appropriés et la nécessité de faire appel rapidement aux services d’urgence.
Mais elle ne constitue pas un diagnostic médical.
Le secouriste n’a pas à déterminer avec certitude la cause d’un malaise.
Il doit plutôt reconnaître les signes de gravité et appliquer les protocoles appris pendant sa formation.
3. Administrer les premiers secours appropriés
C’est évidemment l’une des principales responsabilités du secouriste.
Les interventions varient selon la situation.
Dans certains cas, il peut s’agir de prendre en charge une blessure mineure.
Dans d’autres, la personne peut présenter une urgence qui nécessite des gestes immédiats et l’assistance des services préhospitaliers.
La formation de secourisme en milieu de travail permet notamment d’apprendre à réagir devant plusieurs situations.
Une personne en arrêt cardiaque
Lorsqu’une personne est inconsciente et ne respire pas normalement, une intervention rapide est essentielle.
Le secouriste doit appliquer les procédures de réanimation appropriées à la situation, demander l’aide nécessaire et utiliser un défibrillateur externe automatisé (DEA) lorsqu’il est disponible.
La RCR et l’utilisation du DEA sont enseignées dans la formation de secourisme en milieu de travail.
L’objectif est de maintenir les gestes de secours appropriés jusqu’à la prise en charge par des intervenants qualifiés ou jusqu’à ce que la situation change.
Une personne qui présente une hémorragie importante
Une blessure peut entraîner un saignement abondant.
Le secouriste doit alors appliquer les techniques de contrôle des hémorragies enseignées dans sa formation.
Il doit également reconnaître les situations nécessitant une assistance médicale urgente.
Une personne victime d’une brûlure
Les brûlures peuvent être causées par différentes sources : chaleur, électricité ou produits chimiques, notamment.
Le secouriste doit évaluer les dangers encore présents et appliquer les premiers secours adaptés à la nature de la blessure.
Une brûlure chimique ne se prend pas nécessairement en charge de la même façon qu’une brûlure thermique.
Il faut donc respecter les protocoles appropriés.
Une personne qui présente un malaise
Une personne peut ressentir une douleur thoracique, une difficulté respiratoire, un étourdissement ou d’autres symptômes inquiétants.
Le secouriste doit savoir reconnaître les signes pouvant indiquer une urgence, obtenir l’aide nécessaire et surveiller l’évolution de l’état de la personne.
Il ne lui appartient pas de poser un diagnostic.
Son rôle est d’appliquer les gestes de premiers secours appropriés et d’éviter de retarder une prise en charge médicale nécessaire.
Ces exemples illustrent pourquoi une formation complète couvre davantage que la seule réanimation cardiorespiratoire.
4. Savoir quand appeler les services d’urgence
Une responsabilité importante du secouriste consiste à reconnaître les situations qui nécessitent une intervention médicale urgente.
Dans une entreprise, certains événements sont relativement mineurs.
Mais d’autres peuvent rapidement devenir graves.
Par exemple, une personne qui s’effondre, présente une difficulté respiratoire importante ou subit un traumatisme sérieux peut nécessiter une intervention rapide des services d’urgence.
Le secouriste doit alors veiller à ce que l’appel soit effectué sans délai.
Selon la situation, il peut demander à un collègue d’appeler le 911 pendant qu’il administre les premiers secours.
Cette organisation peut faire gagner un temps précieux.
Il est également utile de transmettre des informations claires :
L’adresse exacte du lieu de travail;
L’emplacement précis de la personne;
La nature de l’événement;
L’état apparent de la victime;
Les dangers particuliers présents sur les lieux;
Les premiers secours déjà administrés.
Lorsque des services d’urgence sont attendus, une personne peut aussi être désignée pour les accueillir et les guider.
Dans un grand établissement ou un site comportant plusieurs entrées, cette mesure peut faciliter l’accès à la victime.
5. Connaître les limites de son intervention
Un secouriste possède des compétences précieuses.
Mais il n’est pas automatiquement autorisé à effectuer tous les gestes médicaux.
Il doit agir dans les limites de sa formation et des protocoles applicables.
Par exemple, la certification régulière de secourisme en milieu de travail ne permet pas à elle seule d’utiliser n’importe quel équipement médical spécialisé.
La CNESST précise notamment que l’utilisation de matériel spécialisé, comme l’oxygène, nécessite une formation appropriée.
L’employeur doit donc s’assurer que les personnes appelées à utiliser ce type de matériel possèdent les qualifications nécessaires.
Cette distinction est importante.
Un employeur pourrait être tenté d’ajouter différents équipements à ses installations pour améliorer sa capacité d’intervention.
Mais fournir du matériel ne suffit pas.
Il faut aussi vérifier les conditions d’utilisation, les qualifications requises et les responsabilités associées.
Un bon secouriste sait intervenir, mais il sait aussi reconnaître les situations qui dépassent ses compétences.
Cette capacité à respecter ses limites contribue à la sécurité de la personne secourue.
6. Remplir le registre des premiers secours
C’est une responsabilité qui est parfois moins connue.
Lorsqu’un secouriste administre les premiers secours à un travailleur, il doit remplir un rapport conformément au Règlement sur les normes minimales de premiers secours et de premiers soins.
L’article 15 prévoit notamment que le rapport doit contenir :
Le nom du secouriste;
Le nom du travailleur blessé;
La date et l’heure de l’événement;
Une description de la blessure ou du malaise;
La nature des premiers secours administrés.
Ce rapport doit être remis à l’employeur, ou au maître d’œuvre sur un chantier de construction, pour être conservé dans le registre prévu à cette fin.
Le règlement prévoit également que le travailleur concerné peut avoir accès aux informations le concernant dans ce registre.
Vous pouvez consulter les articles 15 à 17 du règlement pour connaître les exigences officielles.
Il ne faut pas confondre ce registre avec un rapport d’enquête d’accident.
Le secouriste documente son intervention et les informations pertinentes.
L’analyse des causes de l’accident, la détermination des mesures correctives et les autres démarches administratives peuvent relever d’autres personnes dans l’organisation.
Cette distinction permet de mieux répartir les responsabilités.
7. Respecter la confidentialité des informations
Lorsqu’une personne est blessée ou présente un malaise, le secouriste peut avoir accès à des renseignements personnels concernant son état de santé.
Ces informations doivent être traitées avec discrétion.
Par exemple, si un employé est victime d’un malaise, le secouriste ne devrait pas discuter inutilement de son état avec des collègues qui ne participent pas à sa prise en charge.
Les renseignements recueillis doivent être utilisés aux fins appropriées.
Le registre des premiers secours contient également des informations personnelles qui doivent être protégées conformément aux règles applicables.
Il est donc utile que l’employeur définisse qui peut consulter les documents et comment ils sont conservés.
Le secouriste doit pouvoir transmettre les informations nécessaires à la prise en charge de la personne, sans divulguer inutilement des renseignements confidentiels.
8. Garder ses connaissances à jour
Une formation suivie il y a deux ans peut parfois sembler lointaine.
Heureusement, plusieurs secouristes n’auront jamais à intervenir dans une situation grave.
Mais cette absence de pratique peut rendre certains gestes moins familiers.
Il est donc pertinent de revoir régulièrement les notions apprises.
La CNESST met notamment à la disposition des secouristes un manuel et une application mobile permettant de consulter des informations utiles.
Ces outils peuvent servir de référence entre les formations.
Un employeur peut également organiser des rappels sur les procédures internes, notamment sur l’emplacement des trousses et les moyens de communication d’urgence.
Ces activités contribuent à maintenir une bonne préparation.
Elles ne remplacent toutefois pas la formation réglementaire.
Le certificat de secouriste en milieu de travail est valide pendant trois ans et doit être renouvelé conformément aux exigences applicables.
Qui est responsable de l’entretien des trousses de premiers secours?
L’employeur doit s’assurer que les trousses de premiers secours sont complètes, en bon état et prêtes à être utilisées.
Le secouriste utilise le matériel de premiers secours, mais cela ne signifie pas qu’il est personnellement responsable de tous les achats, du remplacement des fournitures ou de la gestion des équipements.
L’employeur doit fournir le matériel nécessaire et assurer le maintien des services de premiers secours.
Dans certaines entreprises, les secouristes participent à la vérification périodique des trousses.
Dans d’autres, cette responsabilité est confiée à une personne désignée du service SST, des ressources humaines ou de l’administration.
Les deux approches peuvent fonctionner si les responsabilités sont claires et si les exigences applicables sont respectées.
Il est toutefois utile que les secouristes connaissent l’emplacement du matériel et sachent comment signaler lorsqu’une fourniture a été utilisée ou doit être remplacée.
Par exemple, après une intervention nécessitant plusieurs compresses, le secouriste pourrait informer la personne responsable afin que la trousse soit réapprovisionnée.
Cette communication contribue à maintenir la disponibilité du matériel.
Le secouriste doit-il obligatoirement intervenir?
Le rôle de secouriste en milieu de travail comporte une véritable responsabilité.
La CNESST précise qu’un secouriste désigné a l’obligation de porter secours aux travailleurs dont la vie est en danger dans son milieu de travail.
Il doit toutefois intervenir selon ses compétences et en respectant les règles de sécurité.
Cette obligation ne signifie pas qu’il doit se mettre lui-même en danger ou accomplir des gestes pour lesquels il n’est pas formé.
Prenons l’exemple d’un accident impliquant une installation électrique.
Si un danger électrique est toujours présent, le secouriste doit d’abord faire en sorte que la situation soit sécurisée par les personnes compétentes avant de s’exposer.
Une intervention irréfléchie pourrait entraîner un deuxième accident.
De la même façon, devant une situation qui dépasse ses compétences, le secouriste doit chercher l’aide appropriée plutôt que d’improviser une intervention spécialisée.
Être secouriste, ce n’est pas devoir tout faire. C’est savoir faire les bons gestes, au bon moment, dans les limites de ses compétences.
Quelles sont les responsabilités de l’employeur envers ses secouristes?
La responsabilité du secourisme en milieu de travail ne repose pas uniquement sur les personnes formées.
L’employeur doit organiser les services de premiers secours et mettre à disposition les ressources nécessaires.
Cela comprend notamment le nombre minimal de secouristes qualifiés, les formations appropriées, les trousses et les autres équipements requis.
Il doit également veiller à ce que les secouristes puissent intervenir rapidement.
Par exemple, désigner comme secouriste une personne constamment appelée à se déplacer à l’extérieur de l’établissement pourrait créer un problème de disponibilité.
L’employeur doit donc tenir compte de la nature des fonctions confiées.
Les responsabilités peuvent être résumées ainsi :
|
Responsabilité |
Secouriste |
Employeur |
|
Administrer les premiers secours appropriés |
Oui, selon sa formation |
Organiser les conditions permettant l’intervention |
|
Évaluer la situation et respecter les règles de sécurité |
Oui |
Prévoir un environnement et des procédures adaptés |
|
Obtenir et maintenir la certification |
Suivre et réussir la formation |
Organiser la formation et maintenir la couverture requise même durant les absences |
|
Fournir les trousses et les équipements |
Utiliser correctement le matériel |
Fournir et maintenir le matériel requis |
|
Remplir le rapport de premiers secours |
Oui |
Conserver le registre |
|
Prévoir les secouristes sur les quarts |
Être disponible selon sa désignation |
Planifier la présence et les remplacements |
|
Gérer les mesures de prévention |
Signaler les risques observés |
Assumer les obligations générales de prévention |
Ce partage n’empêche pas une entreprise de confier certaines tâches complémentaires à ses secouristes.
Par exemple, un secouriste peut participer à des exercices d’urgence ou à la vérification du matériel.
Il faut simplement éviter de confondre ces tâches organisationnelles avec ses obligations réglementaires propres.
Un secouriste peut-il être tenu responsable si une intervention se passe mal?
C’est une inquiétude que certaines personnes peuvent avoir lorsqu’on leur propose de devenir secouristes.
Elles souhaitent aider, mais craignent de commettre une erreur.
Il faut distinguer plusieurs situations.
Au Québec, le Code civil prévoit une protection pour les personnes qui portent secours à autrui, sous réserve de certaines exceptions, notamment en cas de faute intentionnelle ou de faute lourde.
Cette protection ne signifie pas qu’un secouriste peut agir sans précaution.
Il doit respecter ses compétences, les protocoles enseignés et les règles de sécurité.
Mais elle rappelle que le cadre juridique reconnaît l’importance de porter assistance aux personnes en danger.
Les situations concrètes de responsabilité peuvent être complexes et doivent être évaluées selon leurs circonstances particulières.
Il serait donc inexact d’affirmer qu’un secouriste ne peut jamais être tenu responsable.
L’objectif d’une formation reconnue est notamment de lui donner des connaissances et des méthodes d’intervention adaptées pour éviter l’improvisation.
La Loi visant à favoriser le civisme et le Code civil du Québec prévoient différents principes qui peuvent être pertinents en matière de secours.
Comment réagir lorsque plusieurs personnes veulent aider?
Lorsqu’un accident survient, les bonnes intentions sont nombreuses.
Mais la présence de plusieurs collègues autour de la victime peut parfois compliquer l’intervention.
Certaines personnes posent des questions, d’autres cherchent du matériel et d’autres encore proposent des gestes différents.
Le secouriste doit pouvoir intervenir avec calme et méthode.
Selon la situation, il peut demander à un collègue d’appeler les secours, à une autre personne d’aller chercher le DEA ou à quelqu’un de faciliter l’accès des intervenants.
Il peut également être nécessaire d’éloigner les personnes qui ne participent pas à l’intervention afin de protéger la victime et de libérer l’espace de travail.
Le but n’est pas de prendre le contrôle de toute l’entreprise.
Il est d’organiser les actions immédiates qui permettent d’offrir les premiers secours dans les meilleures conditions possibles.
Une bonne préparation des employés peut également aider.
Par exemple, si chacun connaît la procédure d’alerte et l’emplacement du matériel, le secouriste peut se concentrer davantage sur la personne qui a besoin d’aide.
Comment choisir les employés qui deviendront secouristes?
On pourrait être tenté de désigner uniquement les personnes les plus anciennes dans l’entreprise ou celles qui occupent un poste de supervision.
Mais ce ne sont pas nécessairement les seuls critères à considérer.
Une personne qui accepte de devenir secouriste devrait être intéressée par le rôle et disposée à suivre la formation.
Elle doit également avoir la possibilité d’intervenir rapidement dans le cadre de ses fonctions habituelles.
Par exemple, un employé qui travaille à temps plein dans l’établissement et qui est présent pendant la majorité d’un quart pourrait constituer un bon candidat.
À l’inverse, une personne qui se déplace constamment chez des clients pourrait difficilement assurer la couverture d’un établissement pendant toute sa journée.
La répartition des secouristes dans les différents départements est aussi un facteur important.
Une entreprise qui possède plusieurs bâtiments pourrait vouloir former des travailleurs dans chacun d’eux.
Enfin, il faut considérer les remplacements.
Même lorsqu’un seul secouriste est exigé, former une deuxième personne peut être utile pour couvrir les absences.
Quelle formation permet de devenir secouriste en milieu de travail?
Pour devenir secouriste désigné dans un établissement québécois généralement visé par les exigences provinciales, le travailleur doit normalement suivre la formation réglementaire de 16 heures offerte par un organisme reconnu.
Cette formation combine les notions théoriques et les exercices pratiques.
Les participants apprennent notamment à reconnaître les urgences, à évaluer la situation, à administrer les premiers secours et à respecter les protocoles applicables.
Ils doivent également réussir l’évaluation prévue pour obtenir leur certificat.
Santinel offre la formation Secourisme en milieu de travail, qui couvre les principales responsabilités du secouriste, les interventions d’urgence, la RCR et l’utilisation du DEA.
La certification est valide pendant trois ans.
Après cette période, le travailleur doit suivre de nouveau la formation afin de renouveler son certificat.
Il faut également noter que certains milieux particuliers peuvent être soumis à des exigences additionnelles ou à des programmes spécialisés.
Les cinq réflexes à retenir pour un secouriste en milieu de travail
Lorsqu’une urgence survient, il est utile de disposer d’une méthode claire.
Les gestes précis dépendent toujours de la situation et des protocoles appris pendant la formation.
Mais cinq grands réflexes permettent de résumer le rôle du secouriste.
|
Réflexe |
Objectif |
|
1. Protéger |
Éviter de s’exposer à un danger et sécuriser l’environnement lorsque possible |
|
2. Évaluer |
Reconnaître l’urgence et apprécier l’état de la personne |
|
3. Alerter |
Obtenir rapidement les ressources nécessaires |
|
4. Secourir |
Appliquer les premiers secours appropriés selon sa formation |
|
5. Documenter |
Consigner l’intervention dans le registre prévu |
Ce tableau est un outil de rappel et ne remplace pas les séquences d’intervention enseignées pendant la formation.
Il permet toutefois de mieux comprendre l’étendue du rôle.
Le secouriste n’est pas seulement la personne qui connaît les gestes de RCR.
C’est aussi quelqu’un qui doit agir avec discernement, reconnaître ses limites et contribuer à une prise en charge sécuritaire.
Être secouriste, c’est faire une différence lorsqu’une urgence survient
Dans une entreprise, les secouristes jouent un rôle important.
Ils sont souvent parmi les premières personnes à pouvoir intervenir lorsqu’un collègue se blesse ou présente un malaise.
Leur présence permet d’offrir les premiers secours rapidement, en attendant l’arrivée des services d’urgence lorsque ceux-ci sont nécessaires.
Mais être secouriste ne signifie pas devenir responsable de toutes les questions de santé et de sécurité de l’entreprise.
Le travailleur désigné doit appliquer les premiers secours selon ses compétences, respecter les protocoles et documenter ses interventions.
L’employeur, de son côté, demeure responsable de l’organisation des services, de la formation, du matériel et de la couverture nécessaire.
Cette complémentarité est essentielle.
Un secouriste bien formé, bien équipé et soutenu par son employeur sera mieux préparé à intervenir lorsqu’un événement imprévu survient.
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